ألم لا يراه الآخرون.. رحلة مرضى الفيبروميالجيا بين صعوبة التشخيص وتحديات العلاج

قد لا تظهر آثار الألم المزمن على أجساد المصابين بالفيبروميالجيا، لكنه يترك بصمته على تفاصيل حياتهم اليومية، وبين صعوبة التشخيص وتحديات التعايش، تختلف تجارب المرضى، لكن يجمعهم البحث عن حياة أقل ألما.

ورصدت «النهار» تجارب عدد من المصابات بالمرض، إذ بدأت معاناة داليا بتيبس الجسم صباحا وعدم القدرة على تحمل البرد، إلى جانب نوبات ألم مفاجئة، قبل أن تتفاقم الأعراض وتصل إلى صعوبة الحركة والجلوس وممارسة أنشطتها اليومية بصورة طبيعية.

وبعد زيارة أكثر من طبيب، شخصها استشاري مخ وأعصاب بالفيبروميالجيا، عقب رحلة من الحيرة اعتقدت خلالها أن ما تعانيه مجرد ضعف في العضلات، خاصة مع تحسن الأعراض مؤقتا بعد تناول الفيتامينات ثم عودتها مجددا.

أما نادين، فتتمثل أبرز معاناتها في الإرهاق المستمر واضطرابات النوم، إذ تستيقظ دون الشعور بالراحة، فضلا عن تأثير المرض على التركيز والذاكرة وقدرتها على إنجاز مسؤولياتها اليومية، وتشير إلى أن عدم ظهور علامات واضحة للمرض يجعل المحيطين بها أحيانا غير قادرين على استيعاب طبيعة معاناتها.

وفي تجربة أخرى، عانت صفاء صداعا حادا وآلاما شديدة في العينين والرأس، إلى جانب آلام أسفل الظهر والرقبة وتنميل وضعف في اليد اليمنى، ما دفعها إلى زيارة عدد من الأطباء وإجراء أشعة رنين مغناطيسي على المخ والرقبة، قبل تشخيصها بالفيبروميالجيا.

وتتفق هذه التجارب مع ما توضحه هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS)، بشأن طبيعة الفيبروميالجيا، أو متلازمة الألم العضلي الليفي، باعتبارها حالة مزمنة تسبب آلاما منتشرة في أنحاء الجسم، إلى جانب تيبس العضلات والإرهاق واضطرابات النوم وصعوبة التركيز وتذكر المعلومات، وهي الحالة المعروفة باسم «الضباب الليفي».

وتشير الهيئة إلى أن الأعراض قد تتحسن لفترات ثم تزداد حدتها مجددا، كما قد يصاحبها الصداع ومتلازمة القولون العصبي والقلق أو الاكتئاب، ورغم أن السبب الدقيق للمرض لا يزال غير معروف، ترجح التفسيرات العلمية ارتباطه بتغيرات في طريقة معالجة الجهاز العصبي المركزي لإشارات الألم.

وفي هذا السياق، قال الدكتور محمد إسماعيل، استشاري المخ والأعصاب، إن الفيبروميالجيا ترتبط بعوامل نفسية واجتماعية متعددة، من بينها الاكتئاب والحزن والتعرض لضغوط مستمرة أو تجارب نفسية قاسية، موضحا أن هذه العوامل قد تزيد من حدة الأعراض لدى المصابين.

وأشار إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض مقارنة بالرجال، لافتا إلى أن التوتر المستمر والضغوط الاجتماعية قد يسهمان في تفاقم الألم، الذي يظهر في مناطق مختلفة من الجسم، مثل الكتف والذراع والظهر، وقد يمتد إلى الرأس، مع تفاوت حدته من وقت لآخر.

وأوضح أن تشخيص الفيبروميالجيا يعتمد على الأعراض واستبعاد الأسباب العضوية الأخرى، إذ لا يوجد تحليل محدد يثبت الإصابة بها، لذلك قد يطلب الطبيب فحوصات للكشف عن نقص الحديد وفيتامين د واضطرابات الغدة الدرقية، إلى جانب الأشعة وفقا لطبيعة الأعراض.

ومن جانبه، أكد الدكتور أحمد صلاح كامل، استشاري المخ والأعصاب بالقصر العيني، أن الفيبروميالجيا مرض حقيقي وليس وهما، ويتميز بآلام منتشرة في مناطق متعددة من الجسم، يصاحبها إرهاق شديد واضطرابات في النوم وصعوبة التركيز والذاكرة، وهو ما يعرف بـ«ضباب المخ» (Brain Fog).

وأضاف أن المرض قد يؤثر بشكل كبير على قدرة المصاب على العمل وممارسة حياته اليومية، رغم عدم وجود تلف مباشر في العضلات أو المفاصل، موضحا أن نحو 80% إلى 90% من المصابين به من النساء، وفقا للتقديرات التي أشار إليها.

وأوضح أن زيادة معدلات الإصابة بين النساء قد ترتبط بعوامل بيولوجية وهرمونية، من بينها تأثير هرمون الإستروجين وتقلب مستوياته خلال الدورة الشهرية وانقطاع الطمث على طريقة معالجة الجهاز العصبي للألم، مشيرا إلى أن المرض قد يظهر في أعمار مختلفة، لكنه أكثر شيوعا وتشخيصا بين سن 30 و60 عاما.

وشدد على أن العلاج يعتمد بصورة أساسية على النشاط البدني التدريجي والعلاج الطبيعي، إلى جانب تحسين جودة النوم والتعامل مع الاكتئاب إن وجد، موضحا أن الأدوية قد تساعد في تنظيم معالجة الألم بالجهاز العصبي، وتشمل بعض مضادات الاكتئاب وأدوية آلام الأعصاب، وفقا لحالة المريض.

ومن جانبه، أوضح الدكتور محمد إسماعيل أن المسكنات ومضادات الالتهاب قد تخفف الألم مؤقتا، لكنها لا تمثل علاجا كافيا، مؤكدا أهمية التعامل مع العوامل النفسية والاجتماعية المصاحبة من خلال العلاج النفسي والجلسات المتخصصة، ومحاولة معالجة مصادر الضغط والتوتر أو مساعدة المريض على التكيف معها.

وتوضح هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن التعايش مع الفيبروميالجيا يتطلب خطة علاجية متعددة المسارات، تشمل ممارسة النشاط البدني تدريجيا وتقنيات الاسترخاء والعلاج السلوكي المعرفي، إلى جانب الأدوية التي يحددها الطبيب وفقا لحالة كل مريض.

وفي ختام حديثه، أكد الدكتور أحمد صلاح كامل أن عدم ظهور المرض في الأشعة أو التحاليل لا يعني عدم وجوده، مشيرا إلى أن تأخر التشخيص يرتبط أحيانا بتشابه أعراضه مع حالات أخرى وانتقال الألم بين مناطق الجسم.

وشدد على ضرورة احترام شكوى المرضى وعدم التقليل من معاناتهم، مؤكدا أن التشخيص يعتمد على طبيعة الأعراض ومدى تأثيرها على الحياة اليومية، وليس بالضرورة على وجود تحليل أو أشعة تثبت الإصابة.

وبين ألم لا يراه الآخرون ومعاناة قد يصعب شرحها، يظل التشخيص الصحيح والتعامل المتكامل مع الأعراض خطوتين أساسيتين لمساعدة المصابين بالفيبروميالجيا على استعادة قدر أكبر من حياتهم اليومية.